“有機食物可以防癌”, 法國人的新發現是真的嗎？_研究

前言 人們一直擔心農藥/殺蟲劑的使用跟癌癥的高發有關。有機食物在生產過程中禁止或極少使用化肥和農藥，所以人們理所當然地認為有機食物更安全、甚至更健康。因此，有機食物風靡全球十幾年而且有愈演愈烈之勢。但是，到目前為止，除瞭貴得毫無爭議之外，有機食物是否更健康一直沒有定論。 最近，法國人發表瞭他們的新發現。

如何定義“有機”？

“有機”一詞是指農民種植、飼養和加工果蔬谷物、乳制品和肉類等農產品的一種方式。有機農業禁止的材料或做法包括：禁止為土壤添加人工合成的肥料；禁用污泥作為肥料；禁用大多數防治蟲害的合成農藥；禁用照射來保護食物或消除疾病或害蟲；禁用遺傳工程作物（通常說的轉基因作物）來提高抗病抗蟲能力或提高作物產量；禁止給傢禽傢畜使用抗生素或生長激素。

怎樣知道是不是有機食物？

看標簽。美國農業部（U.S. Department of Agriculture ，USDA）要求所有有機食品要符合嚴格的政府標準才能得到官方認證。這些標準規定瞭如何種植，處理和加工這些食品。在產品說明或包裝上標註“有機”的任何產品都必須經過USDA的認證。經過認證後，有機成分達到95%或者更高的產品才可以使用美國農業部的官方的有機印章(如上圖所示)。但是，每年銷售額低於5,000美元的有機食品生產者例外。

有機食物更有營養更健康嗎？

美國FDA官網：有機食物跟傳統食物的區別在於種植和生產的方式。美國農業部沒有聲稱有機食物比傳統食物更安全或者更有營養。目前，醫學文獻中也沒有證據支持有機食物更健康的說法。

但是，法國人最近有瞭新發現！10月22日，JAMA內科學雜志發表的一篇文章引起瞭熱議。

這篇文章，不僅題目很吸引人，“消費有機食物的頻率與癌癥風險相關“； 結論也很大膽 ：

“ 較高頻率地食用有機食物與降低的患癌風險有關。 雖然本研究結果有待進一步證實，在普通人群中的推動有機食品消費可能是一個很有前景的預防癌癥的策略。

Conclusions and Relevance： A higher frequency of organic food consumption was associated with a reduced risk of cancer. Although the study findings need to be confirmed, promoting organic food consumption in the general population could be a promising preventive strategy against cancer.”

眾多媒體紛紛報道這個消息，但是這篇文章卻遭到哈佛公共衛生學院的專傢們和一些醫生們的質疑 。 其中一個評論者認為該文堪稱是“平庸的科研得出貌似性感卻不準確的結論”的典范。

我們先看看這個研究做瞭些什麼：

這個前瞻性研究在網上征集瞭68946名參與者，78％是女性，平均年齡44歲。參與者填寫瞭詳細的食品調查問卷。根據他們消費有機食物的頻率，參與者被分為四組。隨訪平均大約5年後記錄各組人群中初次患癌的人數。統計分析後發現有機食物攝入頻率最高的那組患癌人數比有機食物攝入頻率最低的那組少25％。 具體到癌癥類型， 患乳腺癌和淋巴瘤的人數減少。

這項研究的強項主要有：

• 前瞻性研究
• 大樣本
• 問卷詳細也可以算一個，跟前兩年英國人的同類大型研究相比。

盡管所有的研究都有一定的局限性，但是這篇文章裡有好幾個備受質疑的軟肋，不客氣地說，這些軟肋其實都是硬傷：

1、統計分析可能存在偏差並受殘餘混雜因素的影響。有一點科研常識的都知道，這個是最致命的硬傷。健康意識較強的受過良好教育而且有能力經常消費有機食物女性往往有良好的生活習慣，整體飲食更健康，更多運動，更好的體型，社會經濟地位較高，醫療條件也較好。這些人可能本來就是更健康的群體，怎樣證明患癌風險降低跟有機食物有關？

2、該研究參與者主要是健康意識較強的受過良好教育的法國女性，所以研究結果無法推及到普通人群。

3、隨訪時間很短，平均時間是五年，統計分析主要是基於隨訪頭兩年的數據。隨訪兩年就談食物跟癌癥的關系，太著急瞭一點。

4、盡管使用瞭特定問卷來收集有機食品消費頻率，但是沒有定量消費有機食物的數據。吃得頻繁不等於吃得量多。另外，數據是參與者自己報的，沒有核實，怎麼證明是真是假？

批判完瞭，專傢們的結論是什麼呢？

• 這篇文章不完全對也不完全錯。
• 目前有機食物與癌癥的關系尚不清楚。
• 我們需要更高質量的科學研究，大型隨機長期的前瞻性研究，嚴格控制混雜因素的定量的研究。

最後，給大傢幾點建議。

幾點建議

- 多吃新鮮水果蔬菜，不論是有機的還是傳統方式種植。合理的飲食結構更重要。

- 雖然有機食物對健康有什麼好處還不清楚，不過也沒什麼不好。對個人來說，如果錢不是個事兒，全部都買有機食物也沒問題。但是，如果在全球普通大眾中推廣有機食物，可以肯定地說：很多人在得癌癥之前就早已經餓死瞭。

- 真正可以降低患癌風險的其實都是免費的：保持良好生活習慣，健康飲食，戒煙少酒，合理運動，心情愉快。

- http://www.berkeleywellness.com/healthy-eating/food-safety/article/do-organic-foods-reduce-cancer-risk

- https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2707948

- https://www.chicagotribune.com/news/opinion/commentary/ct-perspec-organic-food-cancer-prevention-myth-1116-20181115-story.html

（此文為轉載）